儿童几岁可以矫正牙齿？
您好，谢邀！ 根据您的描述，孩子四岁半，牙齿反颌（地包天）、牙列拥挤。 目前这种情况可以考虑先进行正畸（整齐牙齿）的治疗，因为处于替牙期，所以可以先进行固定矫治器治疗，也就是戴牙套。 孩子的牙齿反颌比较严重，并且下面的门牙已经突出来了，如果这样放任下去，对孩子的口腔健康以及面部美观都会产生很大的影响，所以需要尽早进行治疗。 一般我们建议如果孩子反颌严重或者牙不齐的情况，最好在换牙结束（12岁左右）前完成正畸治疗。
但正如您所说，孩子还小，不愿配合，这个时候也可以等孩子大了再治疗。 我们医院就有很多这样的例子，比如有个6岁的小女孩，下前牙反颌（地包天）特别严重，家长带她看了一次后，因为小孩不肯合作，没办法及时治疗。等到小女孩8岁的时候再来医院，发现反颌的情况比上次来看的时候更厉害了，于是赶紧给她戴上牙套进行矫正。不过由于错过了最佳的矫正时间，加上孩子不配合，矫正起来难度很大。
虽然最后经过各种努力，孩子的牙齿确实排齐了，但是反颌的情况并没有得到改善，而且戴牙套的时间也明显比正常小朋友久。除了牙套以外，还因为反颌影响了牙龈和牙槽骨的正常发育，在换牙结束后，小女孩的上下门牙都向唇侧倾斜移位，导致其变成“丑小鸭”嘴形。 如果能在小时候及时纠正不良习惯，防止牙齿变形，孩子是不必受这份罪的。