孕妇几个月开始有羊水?

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妊娠早期(12周内),羊水量较少且无明显变化; 妊娠中期(13-28周),羊水量迅速增加,至妊娠28周时达到高峰,以后趋于稳定并维持在一定水平; 妊娠晚期(29周后),胎儿发育较快,羊水进一步增多; 临产期,羊水量减少,但是仍保持在一定水平,以免宫内窘迫。

另外还要看不同孕期母体对羊水的反应。 母体对羊水的反应主要包括滤过作用、吞饮作用和稀释作用。 其中,最典型的是妊娠早期通过滤过作用清除异物或有毒物质,从而保持胚胎的安全,而妊娠晚期通过胎膜表面的绒毛防止上行感染的扩散。

在孕早中期内,由于羊水较为清澈,可以通过胎盘从母体获取营养,此时即使有一些微生物侵入也不至于造成太严重的后果,而且随着孕周的增加,母体对于细菌等的防御能力也会逐渐增强。所以一般的感染不会有什么影响。 但是到了孕晚期,胎儿的肺也开始分泌少量的黏液,这为细菌感染创造了条件。如果羊水被污染,就可能产生毒害,严重时可能引起胎儿死亡[1-6] 。

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通常怀孕满了四周以后,受精卵着床后,开始进行分化,这个时候会形成羊膜腔。在羊膜腔内的液体就是羊水,通过B超检查的时候,能看到羊膜囊也就是羊水。在怀孕早期,羊水相对少,主要是因为胎盘的功能还不够完善,胎儿自身的摄入和排出也没有达到平衡,随着孕周增大,胎盘的功能也更加完善,胎儿自身的功能、摄入和排出能够达到平衡,尤其是怀孕14周以后,羊水会开始逐渐增多。怀孕14周以后通过B超检查,能看到羊水前后的回声,回声后面是胎儿,前面就是羊膜囊,也就是羊水。

怀孕在34周之前,羊水指数的正常指标是8-18cm,怀孕超过34周以后,羊水指数正常指标是8-16cm。在孕检的时候,除了查胎心和四维,其他指标一般通过B超检查就能看,比如血压、血常规、B超等。通过B超,不仅能看到胎儿各部分发育,还能查到羊水指数,也能看到是否有胎盘前置等等。

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