儿童甲状腺怎么治疗?
对于小儿甲减的治疗,需根据病因采取不同的处理措施。 如果是先天性甲减引起的,一般需要补充甲状腺激素进行治疗;如果是因为手术切除所致的甲减,则需要长期甚至终身服用甲状腺激素制剂来替代治疗。一些特殊类型的甲减还需要进行特殊的治疗手段,例如由垂体瘤导致的甲减患者,除了需要服用甲状腺激素制剂外,还需接受手术治疗或放射治疗等。而由亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等疾病导致的甲减,一般只需遵医嘱服药,病情多可逐渐好转。 但无论何种原因引起的小儿甲减,在治疗的最初阶段都必须密切监测患儿的血常规和血清甲状腺指标,以观察药物疗效及可能出现的药物不良反应,必要时调整用药剂量,确保患儿安全。
目前甲状腺激素制剂品种较多,包括左甲状腺激素钠片(在此类药品的生产厂家中,国外产品的商品名为“优甲乐”,国内产品一般为“加替硫胺”)、右甲状腺激素钠片(该药目前国内无销售)、三碘甲状腺素钠(在此类药物中,国外产品的商品名为“泰尔丝”,国内产品一般为“丙硫氧嘧啶”)以及四碘甲状腺素钠(该药目前国内无销售)等,医生会根据患者的具体症状和化验结果,选择应用不同剂型的激素制剂,一般以每天50~200微克为起始量,1日后抽血复查,若T3、T4值上升至正常水平的2/3,则再增加药物剂量,如此逐步增量直至最大剂量,一般在每4天为一个增量区间,最大剂量不能大于300微克/日。
而对于新生儿甲减的患者,因机体对甲状腺激素的反应敏感,若给予足量的甲状腺激素制剂,往往能取得很好的效果。但这类药物的副作用也比较明显,可引起发热、关节疼痛、胃部不适、恶心、呕吐以及腹泻等情况,因此需在医生指导下正确使用。