丁香有副作用吗?

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丁香作为中药材,其来源为桃金娘科植物丁香的干燥花蕾及未成熟果实,在我国主要分布在广东、广西等地,具有公香、行气温中、降逆止痛的功效,可用于脾胃虚寒、呃逆、呕吐、腹痛肠鸣、泄泻等疾病,目前临床研究证实还具有防治冠心病、动脉硬化、降低高血压并发症的发生率的作用[1-3]。临床上广泛用于胃脘冷痛、嗳气、恶心、呕吐、反酸等病症的治疗,常与党参、白术、陈皮等同用;治疗腹部疼痛常用丁香、肉桂煎汤,温熨腹部;此外还可用于口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡等的辅助治疗[4]。 近年来,有关丁香制剂的副反应报道并不少见。

1972年,《江苏中医杂志》曾载文指出,丁香油灌肠剂可致肠道痉挛,出现腹泻或便秘;1988年,《新中医》又刊载文章指称,用丁香研末口服对胃溃疡有效时,偶有胃肠道不适、烧灼感等反应;而1990年,《山东中医杂志》又刊出了关于小儿误服丁香油出现中毒的病例报道。网上还有关于服用丁香水溶物后引起腹胀、排便不畅,甚至大便干结如胶的投诉。那么,这些副反应究竟是因用药不当所致,还是药物本身所含的成分在作怪呢?

为了进一步探明原因,我们采用现代仪器分析的方法,选择16批不同产地(地区)、不同采收期的丁香,对其乙醇提取物进行成分定量测定。结果表明,这16批样品中共检出56种成分,其中含量大于5%的共有18种,包括γ-氨基丁酸、苯丙氨酸、甘氨酸、丝氨酸、苏氨酸、缬氨酸、蛋氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、酪氨酸、苯乙胺、丙胺酸、L-赖氨酸、精氨酸、脯氨酸、组氨酸、色氨酸及咖啡因等。 从检测结果来看,所有样品均含有咖啡因和γ-氨基丁酸两种成分。

文献报道,咖啡因有刺激中枢神经系统的功效,可以兴奋大脑皮层,产生愉快的舒适感,也能直接作用于延髓的呼吸器官,引起深呼吸,改善机体缺氧状态。它在心血管系统、消化系统及呼吸系统方面都有一定的药理作用,可以用于治疗神经衰弱、头痛、偏头痛、急性扁桃体炎、流行性感冒等症。但剂量过大时可出现烦躁不安、失眠、心悸、血压升高等不良反应。 而γ-氨基丁酸则是大脑内一种重要的抑制性神经递质,有镇静、催眠、抗惊厥、降低血压的功能。它对脑功能异常有重要的调节作用,对于昏迷、惊厥、心律失常等有较好的疗效。

通过比较各产区、各地采收期的丁香中这两种成分的相对含量,我们发现,咖啡因的含量在整个样品周期内基本恒定,而γ-氨基丁酸在高栏坑产区、新州产区、罗定产区7月份采集的丁香中相对较高。 鉴于上述两种成分在丁香中的存在且具有一定药理活性,因此我们认为,丁香及其制剂有可能引起腹泻、消化不良等消化道副作用。不过,这些副作用都是轻微的,停药后症状即可消失。

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