儿童血象高怎么办?
孩子血常规中白细胞和中性粒细胞升高,提示细菌感染的可能,需要使用抗生素治疗。 用药原则:能口服不肌注,能肌注不静脉注射。
1.青霉素是β-内酰胺类抗生素的代表药物,对多种细菌都具有杀灭作用。对细菌性感染的治愈率约为70%,且为医保药品,价格相对低廉。但需要注意,对于青霉素过敏的患者禁用该药。
2.红霉素属于大环内酯类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成而发挥杀菌作用,对金黄色葡萄球菌、链球菌等革兰阳性菌及流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等有抗菌活性,对支原体也有较好抑制作用。对病毒性感染的作用较差或不大。不良反应较少,可口服也可肌注或静滴。
3.头孢菌素类药物具有广谱抗菌作用,对大多数革兰阳性菌和阴性菌均有杀菌作用,但对流感嗜血杆菌、绿脓杆菌等非敏感菌引起的感染效果不佳。
4.其他类抗生素包括四环素类等,需遵医嘱服用。 对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌可用本品治疗。对金葡菌、甲型链球菌等,本品的作用优于红霉素;对肺炎双球菌、流感嗜血杆菌所致的感染,红霉素与琥乙红霉素的作用比四环素类强。
一般疗程:轻症患者,2~3d症状缓解,体温降至正常;较重者,5~7d,但个别病人病程可有延长。如用药后症状无改善,且发热持续不退或有加重趋势时应考虑更换药物。