头孢对霉菌有作用吗?

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没有用,药物杀灭细菌是通过破坏细菌的细胞膜来完成,而霉菌是真菌,菌丝体内没有完整的细胞膜结构(只有两层细胞壁),因此任何杀菌药物无法穿透,只能抑制其生长。 抗生素可以通过干扰细菌蛋白质的合成来杀死或抑制细菌,这种效应叫做抗菌作用(antibacterial activity);而抗真菌药物的作用机制则是通过干扰真菌细胞的代谢过程而发挥疗效。这两类药品在杀菌机理上具有明显的区别,所以临床上出现了细菌感染与真菌感染后,选用合适的抗菌药与抗真菌药进行治疗是非常重要的,选择错误可能会加重病情。

目前,临床上常用的抗真菌药物可分为以下几类: ① 唑类:包括伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等,此类药物主要通过抑制真菌细胞色素P450酶系统,从而阻断麦角固醇的生物合成,达到杀灭真菌的目的。

② 丙烯胺类:此类药物主要包括萘替芬甲硝唑和特比萘芬,通过干扰角质层的正常代谢,使角质层变淡,进而达到清除真菌的作用。

③ 碘类制剂:主要是制霉菌素,通过干扰真菌细胞内的核酸代谢途径,从而起到杀灭或抑制真菌的作用。

④ 烯丙胺类药物:主要是对乙酰氨基酚,可通过干扰脂质合成而起抑菌或杀菌作用,此外还可以缓解由真菌引起的炎症反应。还有一些中药制剂、免疫调节剂以及维生素类等药物也可用于治疗真菌感染。 由于抗真菌药物的抗菌谱较窄,通常只对某些特定的真菌致病微生物才有作用,且多数存在不同程度的副作用,在使用此类药物时,应注意以下事项: (1) 严格遵循医嘱用药,不随意加大剂量或缩短疗程;

(2) 对肝、肾功能不全者和老年人应谨慎使用,用药期间密切监测肝肾功能;

(3) 对诊断尚未明确的发热患者,应避免盲目使用抗真菌药物,以免延误诊治。 对于需要长期口服抗真菌药物治疗者,为了减少药物毒性的危害,可考虑同时采用增强免疫力的措施,如注射免疫蛋白、口服胸腺肽片等以提高抗病能力。

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